子供の歯並びは、親から遺伝する場合もありますが、ささいな習癖が原因で悪くなることもあります。例えば指しゃぶりです。
大人の骨と比較して、子供の骨は柔らかいため、指しゃぶりが長期に及ぶと、指で上顎の前歯を押し続けてしまうことになり、歯を傾けてしまうこともあります。
また、悪影響を与えるのは歯に対してだけではありません。指をしゃぶる際に、下顎を後ろに引くことで、上下の顎の咬み合わせがズレてしまうこともあります。
上下の顎の咬み合わせが正常でないことを不正咬合といい、治療せずに放置するとむし歯や歯周病のリスクが高まります。
また、出っ歯（上顎前突）のお子様が、転倒や事故などで前歯を損傷してしまうケースもあるようです。
もちろん、矯正治療は大人になってからもできますが、それらのリスクを考慮すると早めに治療するほうが良い場合があります。
今回は矯正治療が始められるタイミング、具体的な治療方法などをご紹介します。
乳歯と永久歯が混在している、6歳から12歳までに行う治療です。この時期は体が大きく成長する時期であるため、顎の成長も活発になります。 1期治療では、骨格や歯並びだけではなく、お子様の悪習癖の改善も目指して治療をすすめます。 主に床矯正装置やマウスピース型矯正装置を使いながら治療を行います。
※お子様の成長と歯並びの状態によっては1期治療終了後に2期治療に移行する場合があります。
開始時期 |
一般的に前から６番目の永久歯と上下4本ずつ永久歯が生えそろった時期頃から開始します。 ３歳児検診などで受け口（反対咬合）を指摘された場合や、指しゃぶり（悪習癖）などがやめられない場合はそれよりも前に始めた方が効果的な場合もあります。 |
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治療法 |
床矯正装置（しょうきょうせいそうち）樹脂製のプレートと歯を動かすための針金で作られた取り外し式の矯正装置です。 顎の成長や歯の生え替わりの力を用いて歯を並べるスペースを作ったり歯列を調整したりすることができます。 マウスピースマウスピース型の取り外しが可能な矯正装置です。 寝る時や日中の少ない時間で歯を動かし、出っ歯（上顎前突）、受け口（反対咬合）、前歯が噛み合わない開咬症などそれぞれに適した装置があります。 急速拡大装置上顎に固定し、ネジを動かすことで歯のアーチを広げる装置です。顎骨そのものを拡大することでスペースを作ります。 |
治療期間の目安 |
最短１年、最長４年ほどかかります。 |
費用 |
約40万円 |
１期治療のみで治療が終わるパターン |
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永久歯が生えそろった後（永久歯列期）に始める治療が２期治療です。 １期治療ではカバーできなかった場合や開始時期が過ぎてしまい、１期治療が行えなかった場合に永久歯を適切な位置に並べ歯並びの改善を目指します。
開始時期 |
一般的に前から６番目の永久歯と上下4本ずつ永久歯が生えそろった時期頃から開始します。 多くは身長に変化が見られなくなってから行います。女性の方が早い場合が多いです。 |
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治療方法 |
ワイヤー矯正歯の表面にワイヤーを装着して矯正します。重度な叢生（凸凹）にも対応できますが、目立ちやすくなるというデメリットもあります。 マウスピース矯正前述したように、取り外しができる矯正装置です。半透明で目立ちにくいので、矯正していることに気づかれにくいというメリットがあります。 歯並びの状態によってはインビザラインGOという部分的な矯正装置を使って治療することも可能です。治療の難易度によって矯正装置が変わります。 |
治療期間の目安 |
部分矯正の場合は半年から１年半 全体矯正の場合は１年半から２、３年 |
歯医者が怖いというお子様もたくさんいらっしゃいます。治療を始めようとすると暴れてしまって、お口に器具を入れることすらできないということも。
そんな状態ですと、矯正治療どころではなくなります。そんな歯医者嫌いなお子様にはTSD法（Tell：言って、Show：見せて、Do：実際にやらせて慣れさせる）と言われるトレーニング法がおすすめです。
治療で何をされるのか理解できるようになって、恐怖心も和らぎ、スムーズに治療を進められるようになることを目的としています。
ちなみに当院ではTSD法のレクチャーはもちろん、お子様が治療に対して前向きな気持ちになってくれてから治療を進める方針です。
中には深刻に悩まれている親御さんもいらっしゃいますが、子供の出っ歯は決して珍しいことではありません。
例え親御さんがお子様の生活習慣に注意を払っていたとしても、指しゃぶりなどの習癖やむし歯が原因となることもあるので、どれだけ配慮していても悪くなる可能性はあります。
まずは歯医者でお子様の歯の状態を知ることから始め、矯正するかどうかをご判断いただければと思います。
この記事の編集・責任者は歯科医師の田中公之です。
歯科医師 田中 公之
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