歯周病治療

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歯周病とは

世界で最も多くの人が感染している病気です

歯周病とはギネスブックにも掲載されている世界でもっとも感染者の多い感染症です。日本人では約8割の人が罹患していると言われています。そして、歯を失う一番大きな原因でもあるのです。歯を軽視している方には響かないかもしれませんが、例えばそれが「指」を失う病気なら?あるいは「腎臓」を失う病気なら?歯は他の臓器と同じ変えのきかない臓器です。そんな私たちの歯を、最も多く奪ってしまうのが歯周病なのです。

むし歯であれば、C2ぐらいまで進行すると、痛みを伴い進むたため気づいた時点で治療をすることが可能ですが、歯周病は痛みを伴わず進行するため、気づきにくくいつの間にか進行している事が多いです。気づかないうちにかかって、気づかないうちに歯を奪う歯周病、大切な歯を守るためには、打ち勝つ必要のある病気であると言えます。

歯周病の進行

歯周病は進行する病気です

歯周病は進行する病気です。歯周病はサイレントディジーズと表現されるほど進行がかなり進まなければ自覚症状がでないことも特徴の一つです。お口に何の違和感がない状態でも、下記のような進行が進んでいることもあり得ます。

健康な状態

歯肉溝 0.5~2mm

歯周病になっていない状態では、歯肉は薄いピンク色をしており引き締まった状態です。

歯肉炎

歯周ポケット 2~4mm

歯肉にプラーク(歯垢)と呼ばれる細菌の塊が付着し歯肉が炎症を起こし始めます。この状態になると歯ブラシで出血することもあります。

軽度歯周病

歯周ポケット 3~5mm

歯肉の炎症がさらに大きくなり歯周病菌が歯周組織に侵入し、歯を支えている歯が破壊され始めます。

中等度歯周病

歯周ポケット 4~7mm

炎症がさらに拡大し、骨の破壊も深くまで進んでいます。歯周ポケットも広がりプラーク、歯石がポケット内に多く沈着しています。

重度歯周病

歯周ポケット 7mm以上

歯の周りの骨が半分以上破壊され支えがなくなった歯はもうグラグラになります。咬合性外傷という咬み合わせの問題も生じることもあり治療も困難な状態です。

歯の脱離

歯周ポケット 周りの歯も7mm以上?

歯が抜けてしまったり、抜歯が必要な状態になってしまいます。1本抜けることで周りの歯も支えを失うため、抜けやすい状態となってしまいます。

歯周病かな?と思ったら

歯周病は自然治癒する病気ではありません。また、ご自宅のケアだけで良くなることも難しい病気です。「歯周病かな?」と思ったら、それはすでに症状が現れてきている証拠ですから、歯周病は進行していると思った方が良いでしょう。また、歯周病が進行し、歯槽骨(歯を支える骨)や歯茎の退縮が始まると、元も戻ることはありません。しかし、歯科での治療を受けることで進行を止め、症状を緩和することが可能です。

歯周病のセルフチェック

  • 口に中がネバネバする
  • 歯茎が赤く腫れている
  • 歯磨きをすると血が出る
  • 歯茎が下がってきた
  • 歯茎が痛む、かゆみがある
  • 口臭が気になる
  • 歯がグラグラする
  • 硬いものが噛みにくい
  • 歯茎から膿が出る
  • タバコを吸う
  • 心当たりはありませんか?2つ以上当てはまれば注意が必要です、一度検査を受けることをおすすめします。

歯周病は全身にも影響を及ぼします

歯周病は歯の周りの組織を犯すだけではなく、全身にも影響を及ぼすことがわかっています。例えば歯周病菌が出す毒素が血液中に入り、心臓や肺に入りこみ全身疾患を引き起こすとも言われています。代表的なものだけでも以下のものがあげられます。

  • 糖尿病
  • 誤嚥性肺炎
  • 心疾患
  • 早期低体重児出産・早産
  • 高血圧
  • メタボリックシンドローム
  • がん

歯周病の検査と治療

歯周病治療はどんなことをするの?

歯周病検査

歯と歯茎の隙間のポケット(歯肉溝)の深さを測ったり、歯や歯ぐきの内側を触って 状態を確認します。歯周ポケットの深さや出血などから 歯周病の進行程度や炎症の有無が分かります。

顕微鏡検査

歯の表面に付着しているプラーク(細菌の塊)を取り、顕微鏡にて映像をみてもらいます。細菌の数、種類、大きさを確認する事が出来ます。

むし歯菌、歯周病菌の判断もできます。

歯磨き指導

普段の歯磨きをチェックし、どこが磨けてないかお伝えします。

お家でのセルフケアが良いお口の状態をキープできる最も大切なものですので、頑張って習得できるようにしていきましょう。。

歯周病治療 (回数は患者様によって異なります)

今までの検査やお口の中の状態から今の歯周病の段階を判断し、どれくらいの回数がかかるかお伝えします。コミュニケーションを大切にしながら、痛みの少ないよう治療に努めます。

基本的には歯石の除去やクリーニングで口腔内の菌をコントロールしていきます。歯石や歯茎の腫れは一回の治療で取り除くことは難しい場合もあります。歯石は歯の表面(見えている所)にも沈着していますが、歯肉の中(見えない所)にも沈着します。

そのため、人によっては回数がかかる治療となることはありますが、患者様と相談しながら治療していきますので不安などありましたら、気軽に歯科衛生士に相談してみてください。

歯周病から歯を守るには

最初にも触れましたが、歯周病は日本人の歯の喪失原因第一位の病気です。罹ってしまい、進行が進んでいくといずれ歯を失う確率は低いものではありません。それだけではなく身体的な病気の原因となったり悪化を促したり、口臭の原因となったり、見た目の問題にもなり得るやっかいな病気です。

そんな病気が気づかないうちに進むのですから、気づいた時に後悔する人はたくさんおられます。後悔しないためには、定期的に検診を受けること。歯周病にもっとも有効なアプローチは予防です。なる前にならないようにする。なってしまったら早めに治療が基本です。少なくとも1年以上歯科に通われていないのであれば、1度定期検診や歯周病の検査をご検討ください。

普段きちんと歯磨きをしていても、歯周病になったり進行することもあり得ます。それは適切に歯磨きができていなかったり、歯並びが悪いために歯ブラシが届かなかったり、きちんとやっていても磨き残しはどうしてもできてしまうためです。それらを除去するには歯科医院でのプロケアが必要になります。歯周病はかかりつけの歯科と一緒に闘う病気です。

※1)抜歯の主原因別の割合で最も多かったのは歯周病(37.1%)、次いでう蝕(29.2%)、破折 (17.8%)、その他(7.6%)、埋伏歯(5.0%)、矯正(1.9%)の順となった。

この記事の編集・責任者は歯科衛生士の森 美沙希です。
DH森
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歯周病治療 | 公開日: 2020/04/10 | 更新日: 2020/04/10 | by アップル歯科尼崎駅前

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