歯の詰め物(銀歯・樹脂)が取れたら

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歯の詰め物が取れても焦らず行動するために

歯の詰め物が取れてしまったときの対処法。

歯の詰め物が取れたら迷わず歯医者へ

監修:アップル歯科尼崎駅前 歯科医師田中たなか 公之きみのり先生

歯の修復物は大きくわけて2つあります。歯冠を削って詰め物で蓋をする「詰め物(インレー)」と、歯冠を全て削って土台の上にまるっと被せる「被せ物(クラウン)」です。

この内、詰め物は一部の詰め物を除き、大半が歯の神経が残っている状態です。

そのため、もし詰め物が取れたら、早めに対処をしないと、詰め物の下の弱い組織に虫歯が感染し、進行すると歯の神経を失う可能性があります。歯の神経を残すためにも、迷わず歯科を受診してください。

ここでは、万が一詰め物が取れた場合の対処法についてご説明します。

詰め物が取れたら

取れた詰め物はくっつけてもらえる?

ある日突然、食事をしていたら過去に治療した歯から詰めていた銀歯や樹脂がポロッと取れてしまった…というような経験はありませんか?

歯の詰め物のことを歯医者さんでは「インレー」と呼びます。そして詰め物や被せ物が取れたことを「脱離(ダツリ)」と良います。このインレーの脱離というのは、珍しくありません。だからと言って頻繁に起こるわけではありませんが、詰め物にも寿命があって、経験とともに劣化し、取れたり交換が必要になるためです。

しかし、取れた詰め物は、もう一度接着して使える場合もあります。 取れてしまった詰め物は捨てずに、ティッシュなどでくるんで袋などに入れて保管し、歯医者さんに持参しましょう。再接着が可能なら対応します。

銀の詰め物の再接着イメージ

詰め物が取れる原因

詰め物が取れた場合、いくら詰め物が割れていない状態でも、再接着ができない場合もあります。再接着ができるかできないかは、詰め物が取れた歯と取れた詰め物の状態に加えて、脱離の原因によって異なります。

原因 詳細 再接着
接着剤の劣化 詰め物と天然歯を接着していたセメントが取れたり弱ることで取れた場 詰め物の状態が良ければ再接着可
虫歯の再発 詰め物と天然歯の間に虫歯ができた場合 再接着不可
咬合力 歯ぎしりや食いしばりの力で取れた場合 詰め物の状態が良ければ再接着可
治療の精度 詰め物の治療時に、詰め物を形成が上手くできておらず、取れやすい状態だった場合 再接着不可
外的要因 固いものを噛んだ、尖ったものなどでめくってしまったなど、詰め物に力がかかってしまった場合 詰め物や天然歯に傷がなければ再接着可

前と違う歯医者でもつけてもらえる?

詰め物が取れたけど、引っ越してしまったので詰め物を治療した前医にかかれない場合や、何度も詰め物が取れるので別の歯科にかかりたい場合など、他の歯科に詰め物を持っていっても治療を受けられます。

もちろん、再接着が可能かどうかは、詰め物や天然歯の状態を診てからの判断にはなりますが、保険の歯・自由診療の歯、どちらの場合でも他の歯科に持っていっても構いません。

ただし、自由診療のセラミックやゴールドの場合、歯医者さんごとに保証などを設けている場合があります。保証があれば、詰め物を作りなおす場合でも費用を抑えて(費用負担ゼロの場合もあります)治療ができますので、念のため、前医に確認を取ったほうが良い場合もあります。

歯医者に不満を訴える患者

治療中の仮詰めの場合

詰歯の治療中、例えば虫歯を削ったときや型取りをして詰め物が出来るの待つ期間に、仮蓋という柔らかめの詰め物を入れる場合があります。これは治療箇所に圧力がかからないよう、また、治療の度に取り外す必要があるため、取れやすい状態になっています。

そのため、指やつまようじでいじったり、ガムやキャラメルなどをその歯で噛むと、ポロポロと崩れて取れてしまいます。

詰め物の場合は、取れても問題はありませんが、歯の根の治療の場合などは、早急に対応が必要な場合もあります。自分が今どんな治療を受けているかわからなくて心配な場合は、遠慮せず医院に問い合わせてみましょう。

治療後の仮蓋の

詰め物が取れたときにやってはいけないこと

取れた詰め物を捨てない

歯の詰め物が取れた場合、何もわからずに捨ててしまう人もいますが、中には高価な詰め物もあります。特に白くてガラスっぽい詰め物や金の詰め物は、自由診療の詰め物の可能性があるので、捨てずに保存し、歯医者に持参することをお薦めします。

また、銀色の詰め物や白一色の詰め物は、保険の詰め物の可能性が高いですが、こちらは費用は抑えられても再製するのにはそれなりの時間と工程が必要です。特に「オエッとなる型取りが嫌い」という方は、再製の可能性を下げるためにも、取れた詰め物を保管して持参しましょう。

いずれにしても、再接着できた方が期間や費用を抑える事ができます。自身の判断で破棄する前に、わからない場合は歯科医院にお問い合わせ下さい。

ゴミ箱

痛みはなくても放置しない

詰め物が取れてしまっても「痛くないから」と、歯医者に行かないという人も一定数おられます。

しかし、歯の詰め物をしたということは、歯の一番外のエナメル質を削ったということになります。歯は一番外の最も固いエナメル質の内側に、比較的柔らかい象牙質という組織があり、その中に歯の神経や血管が通っています。象牙質はエナメル質と違って、虫歯に対する抵抗力も強くありません。そのため虫歯になると比較的早いスピードで進行してしまいます。

詰め物を入れると、象牙質と詰め物の間に第二象牙質という組織が形成されるため、詰め物が取れてもしばらく痛みは出ない可能性はありますが、虫歯に対してとてもリスキーな状態です。

詰め物が取れたら放置せず、なるべく早めに受診するようにしてください。

歯の状態を鏡で確認する女性

詰め物を自分で接着しない

詰め物が取れてしまったあと、家庭用の接着剤などで接着しようとする人もいますが、これは危険です。

その理由はいくつかあり、一つは殺菌作用がないことです。歯科用のセメント(接着剤)には殺菌作用があり、歯と詰め物を接着すると同時に接着面に菌が入らないようにできています。市販の接着剤にはこの殺菌作用はありませんので、接着することで虫歯になる危険性があります。

もう一つは既に虫歯が再発している可能性です。詰め物が取れる原因に二次カリエス(虫歯の再発)がありますが、これは低い可能性とは言えません。虫歯があるのに蓋をしてしまえば、虫歯はどんどん内側に進行し、歯の神経を取る処置が必要になることもあります。

その他、ぴったり接着出来ないことや、隙間が出来てしまうこと、接着剤の有害物質などの問題も考えられますので、自分で再接着するのはとても危険です。

接着剤

詰め物がとれてお悩みなら

早めに歯医者へ連絡を

ある日突然詰め物が取れたら、「どうしたらいいんだろう」と不安になる人も多いと思います。「このままくっつけてもらえるの?」「また型取りが必要?」「なぜ取れたの?」など、様々な疑問も浮かぶと思います。しかし、実際にやるべきことは2つだけです。

  • 1つ目:取れた詰め物をティッシュやガーゼにくるんで保管
  • 2つ目:歯医者を予約する

また、歯医者に行くまでは、「取れた部分であまり噛まないようにする」「食事のあとは特に念入りに歯磨きする」ことを心がけて下さい。

再接着できるか、再治療が必要かどうかは実際のところ診てみるまでわかりません。しかし、詰め物が取れたということは、何らかの原因があるということは確かです。一度検査をしてもらってから、再びしっかり治してもらいましょう。もしかしたら、素材を(セラミックや金歯に)に変えることで、再発のリスクが抑えられる場合もあります。

歯医者と相談する男性

詰め物が取れたときのQ&A

Q.取れた歯が割れていても、保管したほうがいいですか
A.詰め物が割れている場合は再接着が難しいです。しかし、割れた原因を探る上で役にたつこともあるかもしれませんので、念の為持ってきてください。
Q.取れた詰め物がぴったりはまっても、歯医者に行ったほうがいいですか?
A.はい。もしピッタリはまった場合でも、接着剤が取れた状態ですので、小さな隙間からバイ菌が詰め物と象牙質の間に入り込んでしまいます。象牙質の虫歯は進行が早いため、すぐに歯の神経付近まで虫歯が進むことも考えられます。また、ピッタリはまっているようでも、一度取れたということは取れるリスクを抱えているということになります。食事中に取れたり、寝ているうちに取れて飲み込んでしまうということも起こり得ます。なるべく早めに受診するようにしてください。
Q.詰め物が取れたら、作り直した方がいいですか?
A.問題なく再接着ができる場合は作り直す必要はありません。実際に再接着することも少なくありません。しかし、詰め物が取れるには原因があり、咬み合わせや歯ぎしりが原因の場合、今の素材は適していない場合があります。特に食いしばりが強い場合や虫歯のリスクが高い場合は金の詰め物などに変えたほう良い場合などもあります。
この記事の編集・責任者は歯科医師の田中公之です。
DR田中
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歯の詰め物(銀歯・樹脂)が取れたら | 公開日: 2024/06/20 | 更新日: 2024/07/09 | by アップル歯科尼崎駅前

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