虫歯治療で歯を削る場合、基本的に削った部分には人工の素材で修復します。ごく小さな虫歯であれば当日に治療が完了することもありますが、虫歯がある程度の大きさになると、型を取って作る「詰め物」による治療が必要となり、何度か通院して治療することになります。
その中でも歯を形作る素材はいくつか種類があり、詰め物の代表的な素材として銀歯(金属)・セラミック(陶材)があります。治療を希望する場合、保険診療か自由診療・歯の状態・患者様の希望によって素材を選ぶことができます。
虫歯がごく小さい場合は、歯を削る量を最小限に抑え、コンポジットレジン(樹脂素材)を使って歯を埋める治療が望ましいです。
大きな虫歯はやむを得ず削ることが多いですが、歯は歯質を失うごとに歯の持つ強度が下がっていくため、あえて大きく削って詰め物にする必要はありません。一度歯科医院で診察してもらいましょう。
基本的には大きな虫歯を治療する際に詰め物による治療が必要になります。特に、歯をまたぐように削った場合や、削ると歯冠がほとんど残らないような虫歯の場合は、強度の面からも詰め物・被せ物治療が必要です。
場所や条件によっては樹脂素材も使えますが、保険診療なら銀歯・自由診療であればセラミックが選択肢になります。
銀歯とセラミックは保険診療か自由診療かという単純な違いだけでなく、両方にメリットとデメリットが存在します。
天然歯に近い白い見た目なので、目立たず美しい口元にできます。
汚れがつきにくく、治療後の隙間からの虫歯(二次カリエス)のリスクが低いので、長期的に健康を保てます。
金属やプラスチック素材と比較して素材の経年劣化が少なく、見た目が変わりにくいです。
金属素材はほとんどの場合で割れず、長く機能を保つことができます。
銀歯は保険適用されるので、セラミックと比較して安価で済みます。
セラミックは自由診療のため、保険診療と比べて大幅に費用が高いです。
セラミックの強度を確保するため、一定以上歯質を削る必要があります。
金属素材と比較して割れやすい素材なので、噛む力が強いと割れるおそれがあります。
金属アレルギーを起こすリスクがあり、個人差によって手足のかゆみや身体の不調が起こる場合があります。
金属に傷が付くことで汚れがつきやすくなったり、経年劣化により接着用セメントが脆くなって歯と銀歯の隙間から虫歯になるリスクが高いです。
見えやすい前方の歯や下顎の奥歯に利用すると、銀色で目立ちやすいです。
アップル歯科の場合
1箇所:55,000円〜(税込)
※自由診療のため医院によって費用や素材が違うので、当院での費用となります。
1箇所:約3,000〜5,000円程度
※保険診療のため全国一律で、症状に合わせた治療内容により費用は増減します。
約3週間〜1ヶ月
※治療内容により増減します。
どちらの治療も一度型取りをしてから歯に装着する都合上、1度の通院では治療が完了しません。ある程度以上の大きさの虫歯の場合、おおよそ2〜3回の通院・3週間〜1ヶ月程度の期間が必要になります。
数ある利点の中でも、セラミックが最も優れているのは美しい見た目と虫歯リスクの低さです。銀歯は色合いが天然歯と全く違うので目立ってしまいますし、樹脂素材は白い見た目ですがセラミックほどの自然さは実現しがたいと言えます。自由診療のため高額にはなりますが、よく見える位置の歯や、歯の見た目にこだわりたい方はセラミックをオススメします。
一方、銀歯は保険が適用されて治療費が安価であることが一番の利点です。虫歯リスクについての懸念はありますが、治療費を抑えたい場合は銀歯を選んだ方がよいでしょう。ただし、銀歯での治療後はしっかりとしたセルフケア(歯磨き・フロスなど)と定期検診を続けることが重要です。
詰め物・被せ物による治療が必要になった場合にも、金歯・セラミック以外の素材を選ぶことができる場合があります。歯の状態や歯科医院での取り扱いによって変わりますが、自身にとって適切な素材を選ぶことが最も重要なので、治療の際に歯科医師に素材のことを伺ってみましょう。
コンポジットレジン(歯科用樹脂)は光を照射することで固まる柔らかい素材です。その柔らかさから虫歯治療で削った箇所に詰めやすく、1度の治療で完了するため患者様の負担も少ないです。
白い見た目はセラミックに似ていますが、プラスチック素材なので変色や劣化が目立ちやすいです。保険診療でも適用できるほか、より綺麗な色調を実現できる自由診療でも対応しています。
CAD/CAMは樹脂素材やセラミックの粉を混ぜた硬い素材を、
一方で、白色ではあるもののセラミックほどの見た目の自然さはなく、大部分はプラスチック素材なので変色や劣化が目立ちやすく、機械的な削り出しで自分の歯にフィットしにくいというデメリットがあり、現時点で保険診療で適応される歯はごくわずかです。
ジルコニアはセラミックの一種ですが、非常に硬く壊れにくいという性質を持った自由診療の素材です。強い力がかかる奥歯への被せ物として使われることが多いです。
セラミックと比較すると透過性に欠け、透き通るような見た目にしずらいというデメリットがあります。当院では、表面に審美性の高いセラミック・裏面にジルコニアを使用して強度を高めたオールセラミックジルコニアクラウンを取り扱っています。
金歯は金を主成分(70〜80%ほど)とした自由診療の金属素材です。一般的な金属よりもアレルギーを起こしにくく、変形したり劣化しにくい金の特性によって、歯にフィットしやすく身体にも優しいという特徴があります。
ただし、素材自体の色合いが強く、前歯や下顎の奥歯などに使うと治療箇所が目立ってしまうというデメリットがあります。
すでに銀歯で治療したものの、見た目や舌触りが気になってしまうという方もおられます。もちろん治療の完了した歯も、銀歯からセラミックへやり替えることができます。
ただし、銀歯を取り除いた後、セラミックに適合するように歯を削らなければいけない場合や、銀歯の下に虫歯が広がっていると更に歯を削る必要があります。
やり替えることで見た目はもちろん金属アレルギーの心配や二次的な虫歯のリスク軽減も期待できるので、多くのメリットを受け取ることができます。
素材によるメリット・デメリットや費用の違いはありますが、それをご理解いただいたうえで患者様の望む治療方法・素材を選べる医院で治療することが重要です。当院では治療を行う前に、保険診療・自由診療を含めた治療方法についてご提案させていただいております。
虫歯治療でお困りの際はぜひ当院へお越しください。
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