気になる前歯の隙間、そのすきっ歯、治療できます。
歯のすき間、気になっていませんか？特に前歯のすき間が広い人は「すきっ歯」と言われ、コンプレックスに感じることも多いようです。歯科ではすき間の多い歯並びを「空隙歯列」、特に前歯に隙間がある状態を「正中離開」と言います。空隙歯列は日本人の歯並びの中でも「叢生（ガタガタ歯並び）」「上顎前突（出っ歯）」に次いで多い歯並びとされています。（※1）
正中離開（すきっ歯）は見た目に気になりやすいことから、治療の相談に来られる方も多くおられますが、実は見た目以外にも隙間から空気が漏れ発音に支障が出たり、汚れが溜まりやすく虫歯や歯周病のリスクが高くなるなどのデメリットも多い咬み合わせなのです。
※1）日本人に多い不正咬合の種類として叢生があげられ、空隙・上顎前突・過蓋咬合も少なくないと言えそうです。
空隙歯列は、以下の4つが主な原因として考えられます。
①②の場合はまず上唇小帯の切除、正中過剰埋伏歯の抜去が必要となります。③は人工物を貼って歯の形を変える治療法（ダイレクトボンディング、ラミネートベニア）などが考えられ、④は矯正治療が第一選択肢、その他補綴による治療も考えられる場合もあります。
治療法は３つありますが、多少のすき間であればダイレクトボンディングやラミネートベニアも考えられますが、取れてしうリスクや、歯を削るリスクを考えれば、自分の歯を活かせる矯正治療が理想的であると考えます。
すきっ歯はそれぞれ原因によって適する治療法も異なるため、患者様一人一人にあった治療計画を立てる必要があります。自分にどの治療が適しているのか悩まれている方は、まずは一度当院までご相談ください。しっかりと検査・診断をした上で、あなたに最も適しているものを決めていきましょう。
一般的なワイヤー矯正装置を使った矯正治療です。矯正中は歯に「ブラケット」という器具やワイヤーが着けますので見栄えはよくありませんが、矯正医によって計画通りに歯を動かすのが最も得意な装置です。
ほぼ透明のマウスピースによって歯を動かす矯正治療です。適応には限りがありますが、「すきっ歯」に関してはマウスピース矯正が得意としている治療の一つです。前歯のみを動かす場合は部分矯正で費用を抑えることも可能です。
歯を薄く削りセラミックのシェルを付け爪のように貼り付ける治療法です。見た目にはキレイに治療できますが、多少ですが天然の歯を削ることや、脱離（取れたりかけたり）するなどのリスクはあります。
コンポジットレジンという樹脂を歯に貼り付ける治療法です。歯はほとんど削りませんが、ラミネートベニアより脱離のリスクが高く、着色しやすい素材のため、長期的な改善には不向きな治療です。
ワイヤー矯正による正中離開の治療例
Before
Process
After
| 治療の内容 | マルチブラケット矯正による正中離開と上顎前突の矯正治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 3年3ヶ月・41回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：マルチブラケット矯正+クリアブラケット+矯正用ミニインプラント×4本+ラミネートベニア✕2歯 総額 1,165,000円（税込1,281,500円）（調整料37回分含む） |
| リスク・副作用 |
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マウスピース矯正による正中離開の治療例
Before
Process
After
| 治療の内容 | マウスピース矯正（部分矯正タイプ）による正中離開の矯正治療。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 6ヶ月・8回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：インビザラインGo 400,000円(税込440,000円)（トータルフィー） |
| リスク・副作用 |
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ラミネートベニアよる正中離開の治療例
Before
Process
After
| 治療の内容 | ラミネートベニアによる正中離開の審美改善とオフィスホワイトニング |
|---|---|
| 期間・回数 | 3ヶ月・8回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：ラミネートベニア✕2歯＋オフィスホワイトニング 総額 320,000円(税込352,000円) |
| リスク・副作用 |
|
ダイレクトボンディングによる正中離開の治療例
Before
After
| 治療の内容 | ダイレクトボンディングによる正中離開の審美改善。 |
|---|---|
| 期間・回数 | 1ヶ月・2回（カウンセリング・検査含む） |
| 費用 | 自由診療：ダイレクトボンディング×2歯 総額 60,000円(税込66,000円) |
| リスク・副作用 |
|
すきっ歯はそれぞれ原因によって適する治療法も異なるため、患者様一人一人にあった治療計画を立てる必要があります。自分にどの治療が適しているのか悩まれている方は、まずは歯科医師に相談しましょう。もちろん、あなた自身が選びたい治療もあると思います。実際の治療では、あなたの希望どおりの方法でできる場合もあれば、咬み合わせによっては希望がかなわない場合もあります。
すきっ歯は、咬み合わせ・歯列の治療の中でも、難しくない場合が多い咬合です。「いずれ治そう」と思っているのであれば、まずは歯科にてご相談下さい。どのような治療があなたの歯に適応されて、どのような治療が適切なのか、歯のプロと相談して検討しましょう。
アップル歯科公式Youtubeチャンネルでも、すきっ歯の治療について動画で解説しています。
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