マウスピース矯正を失敗する5つの原因

マウスピース矯正を「マウスピース矯正ができない症例」以外で失敗する理由は、どんな常態になったかによって、その原因はいくつかにわかれます。

しかし、おおよその原因は大きくわけて下記の5つのうち、「どれかを怠ってしまった」もしくは「うまく行かなかった」場合が多いです。なぜ足りなかったのか、なぜその処置になったのかは、治療を担当した歯科医師にしかわからないかもしれませんが、稀にあるのは歯科医師から説明を受けていたが、よく理解せずに下記の処置を断ったという場合もあります。

「マウスピース矯正したら出っ歯になった」というお声はよく耳にします。歯のガタガタを治療したいと思い、歯のガタガタは改善したものの出っ歯になってしまったという状況です。この原因を説明していく前に、まずガタガタを治すために必要な歯の動かし方について述べておく必要があります。

ガタガタを改善するためには、歯が並ぶためのスペースや隙間を作る必要があり、①②③④⑤の方法で歯を並ぶ隙間を作り、ガタガタを改善します。

では、なぜ出っ歯になってしまうのかというとズバリ診断が合っていなかった可能性は否めません。

②③④⑤の方法を用いないとキレイに並ばないにも関わらず、ただ①の方法のみで歯を並べようとするとどんどん歯が前に出てきてしまいます。

この失敗は、主に部分矯正で起こってしまうことが多いです。なぜなら部分矯正では②や④の選択肢を用いないことが多いからです。リカバリーするには、②③④の方法を用いた、全体矯正に移行しないといけないことが多いです。

これも①の「歯を全体的に前に出す」動きにより、歯が前に出てきてしまうことが主な原因です。

基本的に、歯は歯茎と骨の中に埋まっているのですが、下の前歯の歯茎と骨は非常に薄いことが多いです。それにも関わらず下の歯をどんどん前に送ると、歯が骨や歯茎から出てしまいます。その結果、前歯が揺れたり、歯茎が下がったりしてしまいます。

リカバリーに関してですが、歯の揺れが軽度の場合は横の歯と固定を行い、様子を見ます。しかし歯の揺れが重度の場合、抜歯治療を行わないといけないこともあります。下がってしまった歯茎に関しては、歯茎を移植するという治療を行うことで、下がった歯茎をリカバリー出来ます。ただし、全てがうまくいくかというとそうではなく、症例によります。

これは矯正治療後に、保定といわれる措置を十分に行わなかったことが原因です。動かした歯をそのままの状態でキープすることを保定と言います。

これが十分な時間、期間行われないと元々の位置に歯が戻っていきます。

こうなってしまうとリカバリーするには再矯正を行った上で、十分な期間保定を行わざるを得ません。