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歯茎がジンジンする！？原因と対処法

mikata — Fri, 19 Jan 2024 08:20:31 +0000

これって歯周病？虫歯？歯茎がジンジンする理由

このページの目次

歯茎がジンジンする原因を探ろう
歯茎がジンジンする病気
歯茎がジンジンする時の応急処置
歯茎のジンジンを止める方法
歯周病の場合？
虫歯の場合
その他の場合
歯や歯茎の痛み・違和感を感じる方
歯や歯茎のトラブルの怖さ
歯茎のトラブルを防ぐために

歯茎がジンジンする原因を探ろう

歯茎がジンジンする病気

歯茎が痛い？というよりジンジン響くような感覚を覚えるとき、考えられる疾患は以下のようなものがあります。

歯肉炎:歯茎が赤く腫れ、出血を伴うことがあります。
歯周病: 歯肉炎が進行すると、歯を支える骨まで影響が及び、歯肉炎の症状に加え、歯がグラグラしたり、最悪の場合歯が抜け落ちることもあります。
歯の根の炎症: 虫歯が深く進行し、歯の根の部分に到達すると、歯茎に炎症を起こすことがあります。
歯科治療後の反応: 歯科治療後には、一時的に歯茎が敏感になることがあります。神経を取ったあと等は2ヶ月程度続くこともあります。
親知らず: 親知らずの萌出時や智歯性周囲炎により歯茎にジンジンと痛みを感じることがあります。

歯茎がジンジンする時の応急処置

歯茎がジンジンする時は、歯科医院に罹ることが必要です。しかし、夜間や歯医者の予約日まで期間がある場合など、すぐに診てもらえない場合は以下のことを試してみてください。

ジンジンする部分を冷やす
歯ブラシでジンジンするところを軽くブラッシング
洗口液などによるうがい

ジンジンするということは、炎症が起こっている可能性が高いと考えられます。炎症を抑えるためには、冷やしたり・炎症の原因の一つであるプラークや最近を除去することが有効な場合があります。とはいっても、強くブラッシングしたり、爪楊枝などで強引に穿ったりすると却って炎症が強くなることがあるので、注意が必要です。

これらはあくまで応急処置ですので、ジンジンが少し治まっても歯科医師に診てもらうようにしましょう。

歯茎のジンジンを止める方法

歯周病の場合

歯肉炎や歯周病の場合、最近による感染が原因です。そのため、根本的な治療としては、この細菌を取り除くことが大切です。

しかし、お口の中には何億もの細菌がいて、私達が生きていくのに必要な菌もあります。そのため、お口の中の菌をお薬等で完全に死滅させる方法は、現在のところありません。

しかし、歯科ではこの細菌が棲息する歯垢（プラーク）や歯石を取り除くことで、菌の数をコントロールすることができます。これが一般的な歯周病の治療です。

自分では取れない歯石や歯垢を落とすことで、細菌は住処を失い、数が減ります。そうすることで徐々に歯茎の炎症は治まり始めます。

見た目でわかる歯周病、その症状と調べ方

虫歯の場合

歯茎の痛みや違和感であっても、実は原因で「歯」にあることもあります。虫歯は進行する病気です。虫歯が進行すると一番外側のエナメル質から象牙質へ、そしてやがて歯髄という歯の神経にまで到達します。

歯の神経が虫歯に侵されると、それが原因となって膿が排出され、歯の根に膿の袋ができることがあります。これを根尖病巣といい、これができると歯茎に痛みや腫れ、出来物などの症状が現れ、ジンジンと痛むことがあります。

治療法としては、歯の根の治療を行う必要がありますが、膿疱が大きい場合や繰り返す場合は、歯根端切除術という歯の根を切り取る処置を行うこともあります。

これって治るの？歯の根の治療編

その他の場合

歯茎にジンジンと痛みや違和感が現れるのは、虫歯や歯周病だけが原因ではありません。歯ぎしりや食いしばりなどで蓄積したダメージが歯茎に現れたり、歯科治療や歯石取り後に感覚が過敏になって起こることもあります。

歯科治療や予防歯科を受けたあとにジンジンするようなら、受診した歯医者に症状を伝えましょう。

また、疲れが溜まっていたり、ストレスがたまると、身体の免疫力が落ちることで唾液の分泌量が落ちるため、歯茎が炎症を起こし、腫れたり痛みが出ることもあります。

歯や歯茎に目立った問題がない場合、症状が繰り返すのであれば一度歯科医に診てもらいましょう。歯茎の腫れや違和感は、歯や歯茎からのSOSのサインかもしれません。

歯や歯茎の痛み・違和感を感じる方

歯や歯茎のトラブルの怖さ

歯や歯茎に痛みや違和感、腫れなどが生じた場合、一過性のものもあります。しかし、それが繰り返し起こったり続くようであれば、歯や歯茎、歯の根や歯を支える骨など、目では見えないところで何かトラブルが起こっている可能性があります。

歯や歯茎のトラブルで怖いのは、その原因が虫歯や歯周病など、歯科では一般的な疾患であった場合、二度と元には戻らない可能性があることです。というのも、例えば虫歯であれば治療となると歯を削って人工物で機能や見た目を回復します。しかし、削ってしまった歯質は二度と戻りません。

また、歯周病であった場合、歯周病は顎の骨を溶かす病気です。こちらも、症状を抑えることはできても、溶けた骨は戻りません。

いずれの場合においても、最終的には歯を失うこともある疾患です。もちろん、失った天然の歯は、二度とはえてくることはありません。虫歯も歯周病も、かかってしまうと二度とは元に戻らない、恐ろしい病気なのです。

歯茎のトラブルを防ぐために

歯茎のトラブルは、歯や歯茎、歯の根や骨の周りで起こる「炎症」が多くを占めます。この炎症の原因となるのが細菌で、それの棲家となるのが歯石や歯垢（プラーク）です。

つまり、歯茎のトラブルを防ぐためには、この歯石や歯垢をためないことが大切です。

「毎日歯磨きをしている」という方がほとんだとは思いますが、いくら毎日歯磨きをしていても、歯ブラシだけで落とせる汚れは実は60%だと言われています。

その磨き残しは、8〜24時間で歯垢となり、2日〜15日で歯石へと変わっていきます。そこにはたくさんの虫歯菌や歯周病が棲息し、あなたの口の中で悪さをします。

ですから、歯垢や歯石を定期的に取り除く必要があります。予防歯科では、これらの歯垢や歯石を取り除き、虫歯や歯周病が進んでいないかをチェックすることができます。

わずか年間3〜4回、予防で歯医者に通うことで、歯や歯茎にトラブルが起こるリスクを大幅に下げることができます。当院では、治療だけでなく予防に力を入れています。

アップル歯科尼崎駅前の予防歯科について

この記事の編集・責任者は歯科医師の白川基彦です。

歯科医師白川基彦

略歴: 2021年大阪歯科大学歯学部卒; 2021年大阪歯科大学付属病院高齢者歯科勤務; 2021年小室歯科ステーションビル診療所勤務; 2022年医療法人社団アップル歯科クリニック入職; 2024年アップル歯科尼崎駅前副院長就任; 2026年アップル歯科尼崎駅前院長就任

セミナー: モリタプラクティス; 大森塾; iCEED; LSGP; SJCD レギュラー
受賞歴: apple case presentation 2023 若手部門1位; 2024年 growing up3.0 準優勝

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ガミースマイルの治療

mikata — Thu, 31 Oct 2024 23:00:03 +0000

歯ぐきが見えるガミースマイルでお悩みなら

ガミースマイルとは

ガミースマイルとは、笑った時に歯ぐきが過度に露出し目立ってしまう状態を言います。むし歯のリスクが上がったり、歯ぐきが見えるからと言って咬み合わせに問題があるわけではないので、必ずしも治さなくてはいけないものではありませんが、笑う時に歯ぐきが見えてしまうのを気にして、笑顔が減ってしまうという方もおられるそうです。

「笑えない」「笑うのが恥ずかしい」と思うことで感じるストレスは、口腔内よりむしろ精神的なダメージが大きく、ご本人の性格まで左右することもあるかもしれません。

ガミースマイルの治療は「美容整形が必要」とお考えの方もおられるようですが、実は歯科医院で治療が可能な場合も多くあります。

ガミースマイルの原因

上唇の位置が高い: もともと上唇が短くて位置が上がり過ぎる方は、本来唇で隠れる部分の歯ぐきが見えてしまいますし、上唇の筋力が強く過剰に動いてしまう方は笑った時に上唇がさらに上に引き上げることで歯ぐきが見え過ぎてしまいます。
歯の長さが短い: 歯が見えている歯の長さよりも短いことにより、歯ぐきの見える面積が大きくなり目立つため、ガミースマイルと認識されやすくなります。これは実際に歯が短いというよりは、歯本来の長さは変わらず歯ぐきの中に埋まっている歯の割合が高い場合が多いです。
歯の位置が低い・前すぎる: 歯の位置が下がりすぎたり、前すぎたりする原因は上顎骨の過剰な発達によります。上顎骨は上あごにある骨のことで、上の歯を支えている骨になります。この骨が縦に伸びていると歯ぐきの面積が大きくなり、前に出ていると歯ぐきが唇を押し上げてしまうため唇に覆われず歯ぐきがより見えてしまいます。

ガミースマイルの治療法

ガミースマイルになってしまう原因は大きく分けて３つあります。

上唇の位置が上がりすぎている場合

リップリポジショニング

上唇と歯ぐきの間にある粘膜を取り除き縫合することで、笑った時に上唇の上がる量を少なくする治療法です。

費用：自由診療 150,000円（税込165,000円）

メリット	後戻りしにくい 1回の治療で完了する
デメリット・リスク	術後に腫れる後戻りする場合があるうっすらと傷口が残る場合がある

歯の長さが短すぎる場合

歯冠長延長術（クラウンレングスニング）

歯ぐきと歯を支えている骨の形を整えることで、本来見えているはずの歯の大きさまで歯を出す方法です。

費用：自由診療の場合 1歯 50,000円（税込55,000円）

メリット	後戻りしにくい治療期間が短い
デメリット・リスク	ダウンタイムがある一過性の知覚過敏などがでることがある

歯肉切除

歯を覆っている歯ぐきを取り除くことで、本来見えているはずの歯の大きさまで歯を出す方法です。

費用：自由診療 1歯 30,000円（税込33,000円）

メリット	１回で終わる術後の腫れや痛みが少ない
デメリット・リスク	後戻りしやすい一過性の知覚過敏などがでることがある後戻りの可能性がある

歯の位置が下すぎる、前すぎる場合

外科＋矯正

上顎骨が前に出過ぎている場合外科手術によって、上顎骨を後ろに下げます。外科手術のみだと歯並びは変わらないので、歯並びが気になる場合はそれと併用して、矯正治療を行う必要があります。

費用：自由診療歯列矯正標準治療費 850,000円（税込935,000円）+病院での外科手術

メリット	後戻りしにくい
デメリット	治療期間が長くかかるダウンタイムがある

歯科用アンカースクリューを用いた矯正

一般的にワイヤー矯正と呼ばれている治療の一つで、上顎の前歯部分の歯ぐきにネジのようなもの（歯科用アンカースクリュー）を埋めて、そこからゴムを用いて前歯を歯ぐきの方向に動かす方法です。

費用：自由診療歯列矯正標準治療費 850,000円（税込935,000円）+歯科用アンカースクリュー 20,000円（税込22,000円）×本数

メリット	手術をしなくて良い
デメリット	歯根吸収が起こりやすい治療期間が長くかかる

どの治療が自分には必要？

ガミースマイルは治療したいけど、自分にはどの治療が適しているのか、実際には自信では分かりづらいと思います。

治るか、治らないのか、自分の場合どの治療法になり、いくら費用が必要で、どの程度治療期間を要するのか、色々気になることはあるかと思います。

ですから、まずは一度相談にお越し下さい。「歯肉切開ならやりたいけど、矯正が必要ならやらない」や、「歯ぐきにメスをいれるのは嫌」など、あなたのご要望をお伺いしながら、私達歯科医師が適切な治療法をご提案致します。もちろん、治療するかしないかは、相談後に判断していただいて構いません。

歯ぐきが見えるのが気になって、思い切り笑えない…、そんなお悩みをお持ちなら、まずは相談から始めましょう。

よくある質問

Q.リップリポジショニングは痛いですか？: A.リップリポジショニングは、粘膜表面を切除して上口唇と歯茎の空間を小さくことで、見える歯茎の面積を減らす治療です。粘膜の切除と聞くと、とても痛そうなイメージを持たれるかと思いますが、施術中は麻酔がしっかりと効いていることを確認した上で進めますのでご安心ください。ただし、術後は麻酔の効果がきれると痛みを感じますので、歯科から処方された痛み止めなどを正しく服用してください。

Q.ガミースマイルの治療は保険適用されますか？: A.美容目的の治療となりますので、自費診療となります。

Q.ガミースマイルは歯列矯正で治るの？: A.歯並びや咬み合わせ原因となっている場合は、歯列矯正のみで改善できることもあります。ただし、笑った時に唇がめくれ上がる場合は、外科手術が必要になる可能性が高いです。症状によって治療方法も異なりますので、歯科にご相談することをおすすめします。

Q.ガミースマイルは珍しい症状なの？: A.国内でガミースマイルの方は20〜30代で約10%だと言われています。そのため決して珍しい症状ではありません。

Q.ガミースマイルは自然に治ることもある？: A.加齢とともに口の周りの筋肉が衰えることで、唇の位置が下がることで歯肉の露出が減ることはありますが、自然治癒することはありません。

Q.ガミースマイルを治療せずに放置するとどうなるの？: A.ガミースマイルは病気ではありませんので、外見が気にならないのであれば方って置いてもほぼ問題はありません。強いて言うならば、歯肉が過度に露出していることで、空気に触れることが多くなり、唾液量が減ることがデメリットです。唾液には細菌の繁殖を抑える効果がありますので、歯周病や虫歯リスクが多少上がるとも考えられていますが、ガミースマイルの一番のデメリットは審美面にあると考えております。

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