出っ歯になった

非抜歯矯正によくある失敗です。近年では非抜歯矯正が得意なマウスピース矯正が増えていることからこのトラブルも増加傾向です。不正咬合の原因の一つは、顎が小さく歯が並ぶスペースが無いことです。そのため、大人になってからの矯正は抜歯やストリッピングという歯を少し削る施術を使うことで、歯が並ぶスペースを作る必要がありますが、中にはそのまま前に張り出すことで歯を並べることもあるようです。

その結果、出っ歯になり「やらなきゃ良かった」と後悔する人が出てきてしまいます。

噛めなくなった

矯正医の技術不足、経験不足により起こることがある失敗です。矯正治療は、ゴールとなる咬み合わせを決めて、そこに向けて歯を動かしていきます。

しかし、そのゴールが間違っていたり、そのためのプロセスが間違っていると、しっかり噛める咬み合わせを作ることができません。例えば前歯が強くあたってしまったり、奥歯で噛めなくなるということもあります。

歯と歯の間に隙間が出来た

歯列矯正によって起こる偶発症としては、珍しくないものと言えます。例えばガタガタの歯並びを治したとしても、それがキレイに隣の歯と形までピッタリ合うことはありません。

もちろん、治療計画では出来る限り隙間ができないように計算をして歯を動かしますが、どうしても辻褄が合わない場合や、矯正治療中の歯肉の退縮や加齢なども相まって歯と歯の隙間が目立ってしまうことがあります。

この隙間を三角に見えることからブラックトライアングルと呼び、主に下顎前歯にできやすいとされています。

顔が面長になった

矯正治療では、咬み合わせの位置や高さが変わることで、顔貌に変化が現れることがあります。もちろん、良いように変化するよう予測を立てて治療を行いますが、中には思ったものとは違う顔貌の変化を招く恐れもあります。例えば、過蓋咬合という深い咬み合わせ（イーッとしても下顎の前歯が見えないような咬み合わせ）の場合、矯正をすることで奥歯の咬み合わせの位置が高くなります。そのため、矯正後には少しですが顔が面長になる傾向があります。

また、矯正治療をすることでこれまで張っていたエラが改善されたり、矯正治療中の食事制限や咀嚼をする筋肉の衰えから頬が痩せることで面長に見えたり、前歯を動かすことで人中が伸び、鼻の下が長くなって面長に見える場合があります。

ほうれい線が濃くなった

抜歯矯正や歯を引っ込める矯正で、口元が元の顔貌より凹むことで、それまでモコッと出ていた口を覆っていた軟組織が余り、ほうれい線が濃くなることがあります。原理としては、肥満の方がダイエット後に皮が余ってしまうのと似ています。

抜歯矯正をしたからといって必ずしもほうれい線が濃くなるわけではありませんが、治療計画が適切でなければほうれい線が濃くなる可能性があります。

歯の神経が死んだ

多くはありませんが、歯列矯正の偶発症の一つに歯の失活があります。これは歯列矯正の歯を動かすスピードに歯の神経が追いつかずに切れてしまったり、矯正治療中の清掃不良で虫歯が進行し、神経にまで達するケースなどもあります。

歯の移動のためにかける力強ければこの偶発症は起こりやすく、中には歯根吸収と言って、矯正力をかけた歯の根の先が短くなってしまうケースもあります。

歯を抜かれた

歯を並べるスペースがない場合、歯を間引くことでスペースを作ります。そのため、健康な歯であっても、歯列矯正のために最大4本抜歯が必要な場合があります。また、矯正治療に当たり親知らずが悪さをする可能性もあるので、多くの場合親知らずも矯正前に抜歯をお願いすることがあります。親知らずが4本あった場合、便宜抜歯と含めて、最大8本の歯を抜くことにになります。

この抜歯は、咬み合わせを整え、上下左右の歯がしっかり噛み合い・支え合うように歯を並べるための抜歯です。そして抜歯をすることにより健康な歯を長く保つためでもありますが、それを理解しないまま歯を抜かれてしまうと「なぜ歯を健康にするために歯を抜かれるの？」と納得できない思いになられる方もおられるそうです。