Q.皮膚に発疹が出ているのですが、歯の金属が原因であればそちらで治療可能ですか？

A.歯の金属が原因であるとわかっていれば、金属の除去とやり替えは可能です。しかし発疹や痒みになどに対する治療に関しては、皮膚科にかかって頂く必要があります。また、歯の金属が原因であるかどうかも、皮膚科にてパッチテストを受診いただき、口腔内の金属を照らし合わせる必要があります。皮膚科は、当院からご紹介状を書くことも出来ますし、ご自身のかかりつけ医と当院が連携させていただくことも可能です。

Q.保険でノンメタル治療はできますか？

A.基本的には難しいと考えていただいた方が良いかと思います。というのも、金属を使わないCAD/CAM冠というハイブリッドレジン（プラスティックのような樹脂）による補綴（被せ物）がありますが、これらを適用できる部位は限られています。詰め物においても、コンポジットレジン（プラスティックのような樹脂）による治療もありますが、大きさや場所によっては樹脂ではできないこともあります。可能な限りの治療は保険内でご提案しますが、部位によっては自由診療も検討頂いたほうが、見た目・むし歯の再発リスクに置いても良い結果を得られることもあります。カウンセリングでじっくりご相談の上お決め頂ければと思います。

Q.セラミックの歯にすれば虫歯になりにくいのですか？

A.例えば銀歯などに比べて、リスクは低いと考えられます。セラミックは陶器のようなものですので、お皿やコップで考えてみて下さい。例えばプラスティックのお皿と陶器のお皿では、どちらが汚れが落ちやすいでしょうか？プラスティックのお皿などは、カレーなどの後その黄ばみが取れずに使えなくなったというご経験のある方もおられるのではないでしょうか？
例えば金属であれば、継ぎ目のところに汚れが溜まって取れないという想像はきますでしょうか？汚れが落ちやすいのはやはり陶器のお皿で、すわなち歯にしても汚れが落ちやすい＝むし歯や歯周病のリスクが下がるということになります。
ただし、リスクがゼロになるわけではありません。セラミックであっても二次カリエスになることもあれば、歯周病になって抜け落ちることもあります。どんな歯でもしっかりセルフメインテナンスを行い、定期的に歯科にてチェックを行うことが大切です。

Q.金属アレルギーではなくてもノンメタル治療は可能ですか？

A.もちろん可能です。むしろ、ノンメタル治療を行う患者様のほとんどは、金属アレルギーを発症しておられない場合が多いです。その理由としてはまず見た目にきれいなこと、そして予防的観点からもノンメタルを希望される方も多くおられます。笑ったときに銀歯が見えるのが嫌、何度も同じ歯がむし歯になるのでむし歯になりにくい歯にしたいなど、ノンメタル治療を希望される理由は様々です。お気軽にご相談下さい。

Q.掌蹠膿疱症のような症状が出ていますが、銀歯は10年以上前にいれた1本のみです。金属アレルギーの可能性はありますか？

A.金属アレルギーかどうかの診断は出来かねますが、可能性としては十分に考えられます。歯科金属は経年とともに溶け出し、身体に吸収されます。例えば去年までは問題がなくても、今年から症状が発症したということもあり得ると思います。ご心配でしたら皮膚科にてパッチテストを受診の上、陽性金属にアマルガムやパラジウム等が含まれたいた場合はお気軽にご相談に起こし頂ければと思います。

Q.金やチタンでも金属アレルギーになることはありますか？

A.可能性はゼロではありません。実際、チタンに関しては近年の研究において、一定数の陽性者数がいることも確認されています。チタンはインプラント等で使用される金属ですが、「イオン化しにくい」事、「皮膚に触れないこと」から、アレルギー反応は出にくいものと考えられます。しかし、口腔内にチタンや金があり、皮膚疾患等の金属アレルギー症状があるのであれば、チタンや金を含めたパッチテストを皮膚科にて受診されることをお奨め致します。

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初めてのご来院についてのよくある質問

Q.予約制ですか？

A.完全な予約制ではありませんが、予約優先制となっていますので、ご予約の上でのご来院をお奨めします。ご予約無しの場合、ご来院頂いてからお通しできる診療台と歯科医師に空きが出るまでお待ちいただくこともあります。お痛みや腫れなど、急を要する治療ではない場合で診療台と歯科医師に空きがなければ、ご予約をお取りいただき、後日お越しいただくこともあります。

Q.当日予約は可能ですか？

A.はい、空きがあれば当日のご予約も可能です。空きがない場合でも、お痛みや腫れ、著しい審美障害などがある場合は、急患で受け入れさせていただくこともあります。その際はひとまず痛みや腫れ・見た目に対する応急処置のみさせていてただき、後日改めて治療をさせていただきます。
WEB予約では予約可能な時間帯が決まっておりますので、WEB予約に当日の空きがなければお電話にてお問い合わせください。

Q.駐車場はありますか？

A.専用の駐車場はございません。医院の西側のＪＲ尼崎駅前第３駐車場（駐車割引券有）が最も近い駐車場です。ただしこちらの駐車場が満車であった場合、他の駐車場をご利用になられても割引券のお渡しはできません。また、他の駐車場をご案内することもできませんのでご了承ください。
割引料金内に治療が終わらない場合でも、差額等をお支払いすることはございません。

Q.レントゲンは必ず撮りますか？

A.はい。初診時はほとんどの場合レントゲンを撮影させていただきます。例えば口内炎であっても、稀に口内炎の原因がレントゲンから見つかることもあります。被ばく量等が気になられる方もいらっしゃいますが、当院では低被ばくで身体に影響のないレベルでのX線撮影を行っております。妊婦の方の場合でも、通常のエックス線検査での被ばく量は少なく胎児への影響は低いので撮影を推奨しております。ただしご本人が気にされる場合で、治療を先延ばしにできるようであれば撮影しないこともございます。 ただし、小さなお子様の場合でレントゲンを嫌がり、且つ早急にX線による検査が必要ない場合は撮影を行わないこともあります。

Q.初診はどれぐらいの時間診ていただけますか？

A.初診時は、初診ヒアリング・資料撮り・診察で1時間前後必要となります。ただし、問診票をご記入いただく時間が必要となりますので、ご予約時間の10分前程度にはお越しいただけますようお願いしております。2回目以降は保険の場合は30分、自由診療の場合は30分・45分・60分となります。

Q.保険治療は行っております。

A.はい。当院は保険診療も自由診療も行っております。自由診療にするかどうかは、お話の上決定しますので、初診時は保険証をご持参ください。

Q.初診時の費用はいくらぐらいですか？

A.治療する内容や保険証によって異なりますが、概ね3割負担の方で3,000円前後になることが多いです。

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インプラントについてのよくある質問

Q.インプラントの手術って危険なのですか？

A.インプラントは、正しく行えば、とても成功率の高い治療です。危険なのはしっかり勉強もせず、必要な設備もない医院で治療を行った場合などです。 当院では、歯科用CTの使用・サージカルガイドの使用・健康状態の管理・複数歯科医師による治療計画会議などの取り組みを行っています。 また、滅菌に関しても歯科よりも厳格な医科レベルでの滅菌システムの導入やディスポーサブルの活用など、感染に関しても力を入れて取り組んでいます。

Q.インプラントって痛いですか？

A.麻酔を適切に行って、インプラント治療を行なっていきますので「痛い」と感じることはほぼないと思います。これまで治療治療を受けられた方の多くは「最初は怖かった」という感想はあっても「痛かった」という患者様はおとんどおられませんでした。ただ、手術内容によっては、治療後に腫れや痛みが出ることもございます。そういった場合は十分量の鎮痛剤をお渡ししております。

Q.インプラントの費用は安くなりますか？

A.歯科医院での治療費は、医療費控除の対象になります。医療費控除とは、１年間の医療費が、合計で10万円以上かかった場合に、その費用と所得に応じて、減税されるという仕組みです。例えば、所得額が300万円、医療費が100万円の場合、控除額が13万5千円となるので、86万5千円で治療を受けたことと同じになります。ご自身で必要な書類を確定申告時に提出していただく必要があります。詳しくは厚生労働省のホームページをご覧ください。

Q.費用は一括払いのみですか？

A.費用は分割もございます。分割回数は概ね4回程度までで、治療終了（最終の被せ物が入る）までお願いしています。もちろん分割手数料などはございません。お支払い方法は、現金・お振込・クレジットカード・電子マネーなどがご利用いただけます。分割回数を多くしたい場合は、金利が4.5%程度かかりますがデンタルローンもご利用いただけます。

Q.相談に行きたいのですが、治療するかどうは話を聞いてから決めてもいいですか？

A.もちろん結構です。相談の結果、その他の治療法を選んだいただいても問題ありません。どの治療を選択されても全力で治療にあたらせていただきます。

Q.他の歯科でインプラントを考えているのですが、そちらにも相談に行っても良いですか？

A.お気軽にお越しください。ただし、セカンドオピニオンの場合は自由診療として費用を5,000円(税込5,500円)を頂戴しております。その後当院で治療をされる場合は治療費から差し引きさせてたいだきます。

Q.他の歯科でインプラントができないと言われたので、そちらでも調べてもらえますか？

A.お気軽にお越しください。他院で難しいと言われた場合でも、当院できる場合もございます。インプラント治療ができる・できないの多くは骨の状態によって判断される場合が多いのですが、しっかり研鑚を積み、骨造成や移植などの技術を適切に行うことができれば、インプラント治療が可能になることも多くあります。難易度が高い前歯の治療も当院は承っております。
ただし、重度の糖尿病や特定のお薬をお持ちの方、高血圧など、全身疾患がある場合は治療ができないこともあります。

Q.他の歯科でインプラントができないと言われたので、そちらでも調べていただきたいのですが・・・

A.お気軽にお越しください。他院で難しいと言われた場合でも、当院できる場合もございます。インプラント治療ができる・できないの多くは骨の状態によって判断される場合が多いのですが、しっかり研鑚を積み、骨造成や移植などの技術を適切に行うことができれば、インプラント治療が可能になることも多くあります。難易度が高い前歯の治療も当院は承っております。

Q.インプラントはすぐ出来ますか？

A.手術時間だけに関して言えば、30分〜2時間で完了します。ですが、インプラントの被せ物が入るまでには４〜7ヶ月かかります。
インプラントの性質上、これより期間を短くすることは基本的にできませんが、場合によっては、即時荷重という方法で被せ物を早く入れることも可能となります。ぜひご相談ください。期間は長いですが、治療回数は５回程度で終わることが多く、月に１回程度の受診です。頻繁に歯科医院に通うわけではないので、お忙しい方でもご予約がお取りしやすいと思います。

Q.インプラントは一生持ちますか？

A.もちろん生涯その歯を保たれる方も大勢おられますが、当然ながら個人差はあります。諸説ありますが、10年間インプラントが持つ可能性が95％以上と言われています（※1）ので、とても長持ちする治療と言えます。上の歯と下の歯を比べると、下の歯の方が長持ちしやすいという研究結果も出ています。ですが、あくまで人工物です。車を買っても買い換えるように、インプラントはやりかえが必要になることもあります。

※1）aplan-Meier法で算出した上部構造装着後のインプラント体10年生存率は，上顎で96.4%下顎で94.0%で，埋入部位による差はなかった.

The post インプラントに関するQ&A first appeared on アップル歯科尼崎駅前.]]> https://amagasaki-appledc.jp/orthodontics/orthodontics-qa.html Tue, 28 Apr 2020 06:49:13 +0000 https://amagasaki-appledc.jp/?p=380 歯列矯正についてのよくある質問 Q.矯正って痛いですか？ A.歯は歯肉に埋まっていますが、正確に言えば骨の中に生えています。その歯を動かすわけですから、多少の痛みは伴います。特に痛みが出るのは、 ① 矯正を始めてすぐ ② […]

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歯列矯正についてのよくある質問

Q.矯正って痛いですか？

A.歯は歯肉に埋まっていますが、正確に言えば骨の中に生えています。その歯を動かすわけですから、多少の痛みは伴います。特に痛みが出るのは、
① 矯正を始めてすぐ
② ワイヤーをきつくした時
③ 口内炎ができた時
④ ワイヤーが外れて、歯肉に当たっている時
と言われています。
つまり、いつも痛いわけではなく、痛い時がある、といった感じです。１番痛いのは矯正を始めて、慣れるまでの期間ですので、矯正を始めた時は諦めそうになってしまう方もいます。ですが、痛いということは、順調に歯が動いている証拠です。
諦めず、頑張っていれば、痛みが落ち着く時が必ず来ます。一緒に頑張りましょう。もし、お辛いのであれば、一度ご相談ください。一緒に対策を考え、患者様に寄り添った矯正治療を行なって行きます。

Q.途中で矯正をやめたくなったらやめられますか？

A.端的に言えば、やめることは可能です。しかしお勧めはしません。一度歯を動かすと、見た目の歯並びが良くなっていても、上顎と下顎が噛み合わない状態になっています。
わかりやすく言えば、見た目は綺麗だけど、ご飯が食べられない、ということもありえます。矯正治療の方法を変更し、患者様のご負担を軽減することはできますので、一度ご相談ください。

Q.矯正はどれくらいの期間かかりますか？

A.方法や患者様の歯並びによりますが、早いと半年で終わる場合もあります。一般的には、２〜3年かかります。叢生（歯並びがガタガタなこと）が少ない方は期間が短くなりやすい傾向があります。
「そんなに時間がかかるなら矯正はしたくない」と思われる方がよくいらっしゃいます。ですが、あなたはあと何十年生きていくかを考えてみてはいかがでしょうか？ 人生80年と考えれば（もう少し長いかもしれませんが）、20代の方であれば約60年、40代の方であればあと約40年行きていくのです。その中で、約3年矯正をすることで、残りの57年、または37年、理想的な歯並びで、自信を持って、余生を楽しむことができます。

Q.支払い方法は現金のみですか？

A.支払い方法はクレジットカード、現金、お振込・デンタルローンのいずれかでお願いしております。また手数料無料の分割払いも可能です（１回から最大６回程度）。この中から、患者様と担当医でベストな方法を話し合い、決めていきますので、ムリなく矯正をスタートさせることができます。

Q.どうして医院によって金額が違うのですか？

A.正治療はとても繊細で、たくさんの知識が必要な治療です。患者様により良い治療を提供するために、歯科医師、歯科衛生士は日々勉強し、セミナー等に参加することでたくさんの知識をつけています。そういった歯科医師の在籍する歯科医院で矯正を行えば、費用は高くなる傾向があります。
当院では、矯正の知識豊富な矯正医、歯科全般の知識が豊富な一般歯科医師がダッグを組んで矯正治療を行なっていきますので、あらゆる面から最適な治療法を提供させていただきます。また、インビザラインに関しては、日本一のマウスピース矯正医、松岡伸也先生に診断を依頼しておりますので、質の高い治療を受けられます。矯正治療は、安ければ良い、高ければ良い、ということではありません。
金額で矯正する医院を決めるのではなく、考え方、方針、担当医や医院スタッフ、通いやすさで、矯正する医院を決めましょう。

The post 歯列矯正に関するQ&A first appeared on アップル歯科尼崎駅前.]]> https://amagasaki-appledc.jp/precision-denture/denture-qa2.html Tue, 28 Apr 2020 06:34:50 +0000 https://amagasaki-appledc.jp/?p=375 精密義歯・入れ歯についてのよくある質問 Q.インプラントとどちらが良い治療ですか？ A.どちらが良いかというと、個人によって感じ方はありますので一概には言えません。ただし全部の歯を失ってしまった無歯顎の患者様にとって、イ […]

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精密義歯・入れ歯についてのよくある質問

Q.インプラントとどちらが良い治療ですか？

A.どちらが良いかというと、個人によって感じ方はありますので一概には言えません。ただし全部の歯を失ってしまった無歯顎の患者様にとって、インプラントを併用したオーバーデンチャーは、噛みやすさ、喋りやすさにおいて、義歯よりも快適に過ごせると言われています。インプラントには、多少の外科手術を伴います。外科手術を行う患者様の負担やコストなどを優先してて考えた場合義歯の方が優れていると言えるでしょう。
ただし、遊離端欠損と呼ばれる、一番奥の歯が無くなってしまった場合は、義歯よりもインプラントの方が優れていると言う文献（※1）もあります。

※1）

Q.精密義歯を作るのは、どれくらい期間がかかりますか？

A.患者様によりますが、約２〜３ヶ月かかります。なくなっている歯の本数や、作製する義歯の種類によって変わってきます。

Q.保険適用の入れ歯との違いは何ですか？

A.保険適用の義歯との違いは、使用できる素材とかける時間です。入れ歯を毎日使っていると、人工歯の部分はどんどん咬耗してきます。保険適用の入れ歯であれば、レジンという素材が使われます。いわゆるプラスティックのようなものなので、少しずつ咬耗していきますが、精密義歯であればセラミックや金属など硬い素材が使用されます。咬耗しづらくなるので、義歯自体が長持ちできるのです。また、ピンクの歯肉に相当する部分は、アクリルレジンという、これもまたプラスティックのような素材で作られていますが、強度を強くするために、アクリルレジンを分厚くしなければ、入れ歯が割れてしまいます。精密義歯であれば、このアクリルレジンを金属に置き換えることができるので、薄くすることが出来、違和感を少なくすることが出来ます。
また、お口の中は粘膜に覆われており、少し動けば形が変わっていきます。そんな変動の大きなお口の中の型取りはとても難しく一度では困難です。何度か精密な型取りを行って、丁寧に義歯を作製していきます。そうすることで、時間はかかりますが、納得する義歯を作ることが出来るだけではなく、永年の使用も期待できます。

Q.金属床の入れ歯は何がいいのですか？

A.まずはその丈夫さです。金属床の破損率は約３％に対して、アクリルレジン床は約13％です。また、義歯が接する粘膜に対する影響は、為害性（粘膜に害がないか）、熱伝導性（温かいや冷たいを感じるかどうか）、滑沢性（表面がなめらかかどうか）、適合性（粘膜にピッタリ合っているかどうか）という点で、アクリルレジン床より金属床の方が優れているとされています。

※2）義歯の破損率

The post 精密義歯に関するQ&A first appeared on アップル歯科尼崎駅前.]]> https://amagasaki-appledc.jp/denture/denture-qa.html Tue, 21 Apr 2020 02:04:46 +0000 https://amagasaki-appledc.jp/?p=270 義歯・入れ歯治療についてのよくある質問 Q.入れ歯はいくらくらいで作製出来ますか？ A.保険適応の義歯であれば、約3,000円〜15,000円で作製ができます。費用に幅があるのは患者様によって足りない歯の本数や義歯の設計 […]

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義歯・入れ歯治療についてのよくある質問

Q.入れ歯はいくらくらいで作製出来ますか？

A.保険適応の義歯であれば、約3,000円〜15,000円で作製ができます。費用に幅があるのは患者様によって足りない歯の本数や義歯の設計、使用する人工歯の素材、クラスプ（金具）の素材が異なるためです。一般的に失っている歯の本数が多ければ多いほど、費用は高くなると思っていただいて良いと思います。他にも自由診療（保険適応外）の精密義歯（約200,000円〜600,000円）もございます。保険の義歯が合わない・長持ちする入れ歯を作りたいというご要望があればカウンセリングにてご説明いたします。

Q.入れ歯を作るのは、何ヶ月くらいかかりますか？

A.ご予約の状況にもよりますが、２週間〜２ヶ月で作製が出来ます。その後、必要に応じて、入れ歯調整を行なっていき、より使いやすく、患者様のお口に合った入れ歯を作製していきます。

Q.入れ歯を作るのは、何ヶ月くらいかかりますか？

A.ご予約の状況にもよりますが、２週間〜２ヶ月で作製が出来ます。その後、必要に応じて、入れ歯調整を行なっていき、より使いやすく、患者様のお口に合った入れ歯を作製していきます。

Q.入れ歯を何度作っても合いません。何か方法はないですか？

A.お口の中に髪の毛が入って、気持ちわるいなと感じたことはないですか？お口の中は、髪の毛のようなとても細いものでさえ、とても過敏に反応するのです。それよりも何百倍も大きい入れ歯がお口の中にずっとあるのですから、違和感はあって当然です。慣れやすい人もいれば、どうしても慣れない方もおられます。また、保険適応の入れ歯は、アクリルレジンというピンク色の材料を使用していますが、アクリルレジンは強度が弱いので、厚みを持たせることで強度を強くしています。この厚みが、より違和感を強くしてしまうのです。
保険適応外の精密義歯であれば、アクリルレジンではなく金属を使用できるので、義歯の厚みを薄くすることができ、違和感が軽減します。また、入れ歯自体が違和感が大きいのであれば、インプラントなどの他の選択肢もありますのでご相談ください。

Q.痛い時は外していても大丈夫ですか？

A.短時間なら問題ないですが、長期間外していると隣の歯が倒れてきたり、咬み合わせの歯も伸びてきたりと他の歯に悪影響が出てきます。また、外し癖がついてしまうと義歯の装着時間の低下に繋がります。義歯を着けずに過ごしてしまうと、
・残っている歯に負担をかけるためダメージが溜まる
・残っている歯が動いてしまうため歯並びが変わる・悪くなる
・義歯が変形したり口腔内の変化により合わなくなる
・口の周りの筋肉が衰え、発音等に障害が出る
などのリスクも考えられます。痛みや違和感が出た場合は外すだけではなく、歯科医院で義歯を調整してもらいましょう。

Q.入れ歯の金具が嫌なのですが、どうにかならないですか？

A.金具＝クラスプと呼ばれるものですね。入れ歯は、お口の中の粘膜部（歯肉）と歯に支えられて、お口の中で機能しています。クラスプがないと、引っかかるところがなく、お口の中で動いてしまうので、噛むことができなくなったり、お口から飛び出てしまったりします。つまり、クラスプはとても重要な役割をしており、入れ歯において、不可欠なものなのです。
しかし、クラスプにも欠点はあります。歯に金具が引っかかることによって、プラーク（口腔内の細菌）もクラスプに引っかかってしまうのです。これは入れ歯をつける時間が長ければ長いほど、プラーク付着は増えていきます（※１）。プラークが付着している時間が長くなれば虫歯になってしまいます。
これを防ぐために、食事の後は必ず入れ歯を外し、歯と入れ歯を洗浄し、綺麗にした状態で再度入れ歯を装着していただくようお願いいたします。

※1）クラスプ装着による鉤歯へのプラーク付着状態ならびにその形成過程と,自浄性への影響を解明するために本実験を行った結果,プラーク付着量は経時的に増加する.

Q.義歯安定剤は使ってもいいのですか？

A.市販されている安定剤には、義歯粘着剤とホームリライナーがあります。使用することによって、入れ歯の動揺が少なくなると言われています（※2）。しかし、使い方を間違えば、お口の中での入れ歯の位置を変えてしまうことになり、骨や歯肉に大きなダメージを与えてしまうことになります。また、長時間の使用で、歯肉に炎症が起こることも報告されていますので、短期間での使用をお勧めします。いずれにしても、歯科医師の管理のもと、ご使用いただくのが安全です。

※2）義歯使用中の接着剤の全体的な効果を観察した結果、義歯安定剤が義歯の動きを減少させ、咀嚼機能を改善することを示唆しています。

Q.お手入れはどうすれば良いでしょうか？

A.毎食後、義歯を外し歯ブラシ等で洗う事が望ましいです。外している間は、水の中で保管したり歯ブラシでは落とせない汚れや細菌を除去できる義歯洗浄剤を使用するのもお勧めです。

Q.新しい義歯を作りたいのですか可能ですか？

A.保険制度上６ヶ月以上空いていれば作成可能です。長年使用し古くなっていたり、痛みが出ている場合などは新たに作成が必要かと思いますので、現在使用されている義歯を確認し検討していきましょう。

Q.義歯に種類はありますか？

A.自費治療も含めれば様々な種類の義歯があります。違和感を少なくできたり、金属のバネを見えないものにできたりと保険治療ではできない治療も自由診療では可能になるので一度相談してみてください。

Q.総入れ歯でも歯磨きは必要ですか？

A.総入れ歯でも歯の根が残っている部分があればブラッシングが必要です。ブラッシングを怠ると歯周病菌が悪さをして、口臭がひどくなったり、歯茎がはれたり、義歯が合わなくなったりすることもあります。

Q.治療した歯が高いように感じるのですが治りますか？

A.被せ物を調整する事で違和感をなくします。被せ物を入れた際、麻酔が効いていたり今までなかったところが咬み合うので、食事時や少し経ってから違和感が出てくる場合があります。経過を見ながら調節していきます。

Q.顎が痛いのですが歯が原因ですか？

A.一概に歯だけが原因とは言い切れませんが、咬み合わせや歯ぎしり、食いしばりなどで痛むことは考えられます。原因を探りながら治療することで、症状を和らげたり、痛みを抑えたりすることは可能ですので症状に合わせた治療をしていきましょう。

Q.マウスピースが苦手なのですが改善策はありますか？

A.マウスピースにも種類があります。ソフトタイプとハードタイプだけでも使用感は変わってきます。また、分厚さも変えれますので一度相談してみてください。気持ち悪いところを薄くしたりカットしたりも可能なので使用しやすいよう調節しましょう。

Q.歯を被せ物にすることで咬み合わせを改善できますか？

A.被せ物の角度や形だけで不正歯列をよく見せるセラミック矯正とも言われる治療は、当院では原則的に被せものによる不正咬合の治療は行っておりません。ただし1本の歯のみ、虫歯治療時により良い咬み合わせになる場合などはお受けすることもあります。咬み合わせの問題は歯根（歯の根）から考える必要があります。歯根が現在のままで歯冠（歯の見えている部分）だけの角度を変えても、自分の咬合力に被せ物が耐えられなくなったり、顎に不自然な力が加わることでしっかり噛めなくなったり痛みを覚えたり、歯の根が力に耐えられず割れてしまうことも有り得ます。ですから、当院ではその他の手段で咬み合わせを改善する方法を検討し、ご提案致します。

Q.マウスピースは保険で作れますか？

A.保険適用で作れるマウスピースはいくつかあります。顎関節症のプレートや歯ぎしり防止用のナイトガードです。顎関節症のプレートは、顎のクリック音や顎関節症の所見がなければ作れません。ナイトガードは歯ぎしりや咬耗がある患者さんに対して適用されます。

Q.咬み合わせの治療はどれぐらいの期間がかかりますか？

A.患者様毎の咬み合わせの状態によって異なりますが、1〜2回で終わる方もおられれば1年以上かかる方もおられます。

Q.顎を開けたり閉じたりすると音がなります。顎関節症でしょうか？

A.音がなるだけでは顎関節症とはいいきれませんが、可能性はあります。そのうち痛みを伴いはじめると顎関節症である可能性が高まってきます。顎関節症はその他顎の違和感や偏頭痛、肩こりや腰痛を伴うことっもあります。顎の痛みや違和感を感じたらご相談下さい。

Q.歯ぎしりをしているのですが、治療しなくてはいけませんか？

A.残念ながら歯ぎしりを止める方法はまだわかっていません。しかし、毎日歯ぎしりしていると、何度も繰り返すことで歯がすり減ってしまったり、歯冠や歯根にダメージを蓄積してしまいます。また、歯ぎしりは就寝中のみではなく、日中にもしてしまっている可能性もあります。歯科では日中の歯ぎしりを歯牙接触癖（Tooth Contacting Habit : TCH）といい、上下の歯を持続的に接触させる癖のことを指します。TCHは意識的に歯が接触しないよう気をつけることはできますが、就寝中の歯ぎしりは意識的にとめることはできません。就寝時の食いしばりは、覚醒時に比べ強い力で噛んでおるという研究結果（※1）もあるほどですから、毎日歯ぎしりをしているようでしたら歯へのダメージが心配されます。食いしばりや歯ぎしりによる摩耗が見られる方は、マウスピースによって咬合力による歯へのダメージを軽減することをおすすめしています。歯ぎしり用のマウスピースは当院にて作成可能です。

※1）下顎の前から６番めの前側の根管で一番破折が起こりやすい

Q.整骨院やマッサージにいっても肩こりが治りません。顎関節症の可能性はありますか？

A.可能性はゼロではありません。しかし、顎関節症の方すべてに肩こりなどの症状が現るわけではありません。口を開けたり閉じたりするとクラック音という「コキッ」という音がなったり、顎に痛みや違和感があれば顎関節症の可能性はあります。顎関節症の治療を行ったり、矯正治療で咬み合わせが変わった方の中には慢性的な肩こりや腰痛がなくなったという方もおられます。しかしすべての肩こりが顎関節症が原因であるわけではありません。顎や咬み合わせに異変を感じたらご相談に起こし下さい。

Q.むし歯にならないようにするにはどうしたらいいですか？

A.むし歯の主な原因は細菌で、歯の表面の硬いエナメル質を溶かしていきます。むし歯はどれだけ気をつけたり意識をしていても出来てしまいます。よって定期検診に通って頂くことで、初期段階でむし歯を発見できたり、予防ができます。予防の１つの方法として、フッ化物配合歯磨剤を使用した毎日の歯磨きも効果的です。

Q.毎日の歯ブラシで気をつけることはありますか？

A.歯ブラシは毎日食後3回行うのが理想的です。ですが、間違った磨き方をしていると効果がなかったり逆に歯肉を傷つけてしまっている可能性もあります。なので、一度歯科医院で正しい歯磨きができているか、汚れが落とせているかチェックしてもらうのが良いでしょう。

Q.定期検診では何をするの？

A.悪いところやこれまでの治療後の経過を確認します。

• 治療した歯は問題ないか
• 正しい磨き方で歯ブラシが出来ているか
• 歯肉の状態は変わりないか
• むし歯ができていないか

などの現在のお口の状態を確認し、歯石やプラーク、着色が沈着してるところにはプラフェッショナルケアとしてスケーリングなどので施術を行こないます。また、磨けていないところには歯磨き指導、小さいお子様にはフッ化物塗布を行います。

Q.予防歯科に痛みはありますか？

A.基本的に痛みが生じるような処置はありませんが、歯石が溜まっている場合は、歯ぐき付近をスケーラーという特殊な器具で清掃しますので、痛みが苦手な方は稀に怖いと感じる方もおられるようです。ご希望に応じて麻酔を使用することも可能ですので、怖い方、不安な方はお気軽にお声掛けいただければ結構です。

Q.予防歯科に通っていればむし歯や歯周病に罹かりませんか？

A.いいえ。100%虫歯や歯周病を防ぐことはできません。風邪やインフルエンザと同じで、予防していても罹る時は罹ってしまいます。しかし、予防をすることでそのリスクを大きく下げることが可能です。また、万が一むし歯や歯周病になってしまった場合でも、初期での治療が可能ですので最小限の治療に止めることができる可能性が高くなります。

Q.歯周病ってどんな病気なの？

A.お口の中にプラーク（歯垢）と呼ばれる細菌の塊が付着し、それらが歯肉に炎症を引き起こし歯肉が腫れ、歯を支えている骨をも溶かしていく感染症です。

Q.歯周病は治るのですか？

A.治す、完治というものではなく進行を防ぐという概念が重要です。歯周病により、吸収された骨は再び元に戻ることはほぼ不可能と言われています。よって、これ以上進行しないよう歯のクリーニング、定期検診を受け日々のセルフケアを正しく行うことが大切です。

Q.歯を磨くと出血するのはどうしてですか？

A.細菌により炎症した歯肉は歯磨きをしただけで出血します。そうなると、歯周病治療が必要になってきますので一度検査するのをお勧めします。また、間違ったブラッシングでも出血することがあるので歯科衛生士に相談してみて下さい。

Q.歯石は取らないといけないですか？

A.歯石は歯の表面（見える所）と歯と歯肉の隙間（見えない所）に沈着します。歯石を沈着したままにすると、歯周病が進み歯を支えてる骨が溶けていきます。骨が溶けると歯は支えをなくし、グラグラ揺れ最終的には歯が抜けてしまします。
歯石を除去することで、歯周病の進行を抑え歯を健康に保つことが出来ますので歯石は除去することが必要なのです。当院ではなるべく痛みを伴わないよう治療を進めますので、不安がある方はお伝えいただければと思います。患者様とコミュニケーションをとりながら行います。

Q.歯周病治療はいつまで通うのですか？

A.歯周病治療は今お口の中に付いているプラーク、歯石を除去しブラッシング方法をお伝えします。この歯周病治療は個人差がありますが２回～８回程度かかってきます。歯周病治療を終え症状が落ち着いても、再び歯周病が悪化しないよう定期検診に通い予防するのが大切です。定期検診は、３ヶ月～６ヶ月の間隔で通って頂くのがベストです。

Q.歯肉の検査は何を見ているの？

A.歯と歯肉の隙間にプローブと呼ばれるもので、深さを測っています。深ければ深いほど歯周病が進んでいます。どこに歯石が付いているか、出血するかなども見ています。

Q.歯ブラシだけで汚れは落ちますか？

A.だいたいの汚れは落ちます。ですが歯と歯の間や親知らずが生えていたり、歯並びが悪いと歯ブラシだけでは難しいので、フロスや歯間ブラシ、タフトブラシなどの補助的清掃用具を使用するとより効果的に汚れを落とせます。

Q.電動歯ブラシと普通の歯ブラシはどちらがいいですか？

A.電動歯ブラシは当てる場所、角度、動かし方を間違えていなければ普通の歯ブラシより効果的に汚れを除去できると言われています。実際に研究によって手動の歯磨きよりも効果的であったという検証もされています（※1）。普通の歯ブラシでも硬さやヘッドの大きさ等の種類も様々ありますので、ご自身にあった歯ブラシを選ぶことが大切です。

※1）※1）電動歯ブラシは、短期的および長期的に手動の歯磨きよりもプラークおよび歯肉炎を軽減します。

Q.洗口剤は効果はありますか？

A.洗口液はあくまで歯磨きの効果を補う、補助的な役割のものと考えると良いでしょう。そして、歯磨きの効果を補うものとしての位置づけでは、洗口液は十分効果があるものだといえます。虫歯や歯周病を予防するためにも積極的に活用して構いません。ですが、洗口剤だけではプラークの汚れは落ちないのであくまで歯ブラシとの併用が必要です。

Q.クリーニングに通う頻度はどれくらいですか？

A.歯石は歯の表面（見える所）と歯と歯肉の隙間（見えない所）に沈着します。歯石を沈着したままにすると、歯周病が進み歯を支えてる骨が溶けていきます。骨が溶けると歯は支えをなくし、グラグラ揺れ最終的には歯が抜けてしまします。
歯石を除去することで、歯周病の進行を抑え歯を健康に保つことが出来ますので歯石は除去することが必要なのです。当院ではなるべく痛みを伴わないよう治療を進めますので、不安がある方はお伝えいただければと思います。患者様とコミュニケーションをとりながら行います。